Hudpleje tips og artikler
Psoriasis er en kronisk tilbagevendende hudsygdom, der er identificeret ved tilstedeværelsen af fortykket skællende områder og papler (små, faste, ofte betændte knopper, som i modsætning til bumser, ikke indeholder betændelse). Disse knopper er normalt lidt hævet over hudoverfladen og ofte rød til rødbrun farve. De er som regel dækket med små hvidlige skaller, der klæber sig til den cystelignende hævelse og hvis det skrabes, kan det bløde.
For nogle kan psoriasis være et par små, skællende pletter på hårgrænsen eller på siderne af næsen, for andre kan sygdommen dække hele kroppen. Mest typisk er albuer, knæer, hovedbund og brystet plaget.
Ingen ved med sikkerhed præcis, hvad der forårsager psoriasis, og der er ingen kur, men de nyeste undersøgelser tyder stærkt på, at det kan være relateret til et problem i immunsystemet, som udløser inflammation. Forskning har vist, at psoriasis er udløst af aktiveringen af T-celler (en type hvide blodlegemer). Disse celler påvirker immunsystemet og frigiver cytokiner (kemiske budbringere, der stimulerer produktionen af andre stoffer, både positive og negative). Hos psoriasis patienter, sender disse cytokiner defekte budskaber, hvilket forårsager at hudceller reproducerer og modner på en forbedret hastighed. Disse misforståelser fører til synlig skalering i psoriasis.
En normal hudcelle modner på 28 til 45 dage, mens en psoriasis hudcelle kun tager 3 til 6 dage.
Både mænd og kvinder kan få psoriasis i alle aldre, men oftest rammer det personer i 20'erne og 30'erne. Alligevel er det ikke usædvanligt at bemærke røde, hævede, flagede knopper på huden senere i livet.
Det menes også, at psoriasis er genetisk – en tredjedel af patienterne har familiemedlemmer, der også lider af denne grimme hudlidelse.
Psoriasis kan variere fra mild til moderat til svær og invaliderende.
Desværre er der stadig ingen kur mod psoriasis, men der er mange forskellige behandlinger, der kan klare det i perioder. At eksperimentere med en række muligheder er vigtigt for, at finde den behandling, der virker for dig, men alle kræver en læges opmærksomhed.
Af de forskellige behandlingsformer til psoriasis, er det generelt bedst at starte med dem, der har de mindst alvorlige bivirkninger, såsom kortisoncremer, D-vitamin præparater, salicylsyre, tjærecremer, lotions, receptpligtig medicin og omhyggelig udsættelse for solskin. Hvis disse metoder ikke lykkes, kan du gå videre til de mere alvorlige behandlinger, der omfatter oral medicin. For en vellykket behandling kræves det oftest en kombination af metoder.
Det kan lyde selvmodsigende af min sædvanlige advarsler om at undgå ubeskyttet udsættelse for sol, men længere tid i solen kan forbedre, eller endda fjerne, psoriasis. Faktisk viser forskning, at 60 % af dem, der anvender denne form for behandling kan opnå lindring for en periode. Ultraviolet lys (UV) fra solen undertrykker hudens immunforsvar og dermed reducerer denne type af betændelse, hvilket resulterer i en langsommere overproduktion af hudceller, der forårsager skalering.
Daglig, kort, udsættelse for sollys (uden forbrænding) forbedrer psoriasis på mange mennesker. Derfor kan sollys være blandt behandlinger mod sygdommen. Selvfølgelig har denne billige behandling alvorlige ulemper herunder avanceret ældning af huden, langt større risiko for hudkræft og nedsat immunforsvar.
Givet den brede vifte af muligheder for behandling af psoriasis, som ikke indebærer solen, er det ikke så anbefalet en behandlingsform, som det var engang.
Et alternativ til naturligt sollyseksponering er lægeadministrerede ultraviolette B (UVB) lamper.
Den kortsigtede risici ved brugen af UVB eksponering til behandling af psoriasis patienter har ikke påvist en øget risiko for hudkræft, hvilket tyder på, at denne behandling kan være langt sikrere end sollys. Sollys har både ultraviolette A (UVA) og B (UVB) stråling, og det menes, at UVA er langt mere farligt end UVB. En stor del af forskningen peger på UVA som den største årsag til hudkræft og ældning af huden. UVB behandlinger betragtes som en af de mest effektive behandlingsmetoder for moderat til svær psoriasis, med den mindste mængde af risiko. Denne form for terapi er generelt effektivt for to tredjedele af psoriasis patienter.
Det er vigtigt at påpege, at solarier for det meste er udstyret med UVA pærer, der udsender minimal UVB stråler.
En forholdsvis ny behandling for psoriasis er brugen af lasere, der udsender UVB-lys. Det kan forbedre psoriasis hurtigere end direkte sollys eller UVB lamper, og 70 % af dem, der modtager denne behandling, kan være næsten helt fri for psoriasis efter 10 behandlinger.
Disse lasere arbejder på en måde, der svarer til kontrolleret UVB lysbehandling (beskrevet ovenfor), idet en bestemt bølgelængde af lys er rettet mod problemerne. Lyset menes at dræbe T-celler, hvilket gør dem ude af stand til at udløse immunsystemet til at signalere hurtig celledeling. Laseren kan være fokuseret udelukkende på psoriasis problemet og således skåne den omgivende raske hud mod stråling. Dette betyder at denne laser kan bruges med en styrke, der er seks gange mere potent end UVB stråling, hvilket resultere i forbedring af psoriasis med færre behandlinger, typisk 4 – 10 behandlinger i forhold til 25 – 30 med UVB behandlinger.
Behandling af psoriasis med stenkulstjære er en meget gammel behandlingsform. Det er en medicin til rådighed både i håndkøb og på recept, forskellen ligger i styrken og mængden af tjære, som medicinen indeholder, varierende fra 1 % til 5 % i cremer og salver.
Kultjære hæmmer de stoffer i huden, der stimulere hurtig celledeling, hvilket mindsker forekomsten og sværhedsgraden af psoriasis.
Kultjære kan kombineres med andet psoriasis medicin eller med solskin (UV). Dog kan kultjære gøre huden mere følsom over for UV-lys, og ekstrem forsigtighed tilrådes, når man kombinerer stenkulstjære med brugen af UV-behandling (eller udsættelse for solen) for at undgå at få en alvorlig forbrænding eller forårsage hudskader.
Andre ulemper ved kultjære er at det kan forårsage irritation, lugten og dens tendens til at farve tøj.
På grund af nye mere effektive behandlinger, er stenkulstjære ikke brugt så ofte som det var engang.
Kortisoncremer har været brugt i årevis som første trin i behandlingen af psoriasis, og fås i en bred vifte af konsistenser (fra salver til geléer) og koncentrationer. Kortison reducerer inflammation, kløe og potentielt langsomt hudens celledeling. De bruges ofte samtidig med andre behandlinger også.
Jo mere kraftfuld kortisonsteroider, jo større er risikoen for mere alvorlige bivirkninger, som omfatter svie, irritation, tørhed, akne, udtynding af huden, udvidede blodkar og tab af hudfarve.
Ofte kaldet beta hydroxy acid (BHA), sælges i håndkøb i styrker på 1,8 % til 3 %, mens receptpligtige styrker på 6 %, som oftest anbefales til behandling af psoriasis.
Fordi det er en eksfoliering, kan det blødgøre og fjerne skællet hudlag af psoriasis. Fjernelse af disse ophobede hudlag er vigtig, fordi det giver andre medikamenter muligheden for bedre at trænge ind i huden. Også på grund af salicylsyres kemiske forhold til aspirin, har det anti-inflammatoriske egenskaber og kan reducere rødme forbundet med psoriasis. Salicylsyre findes i mange former, og det er ofte kombineret med andre medikamenter for at øge deres effektivitet i behandlingen af psoriasis.
Fordi Danish Skin Care er duft og irritations-fri, anbefales det som en mulighed for dem med psoriasis.
